Müofunktsionaalne teraapia
Orofatsiaalne müofunktsionaalne teraapia on nii välimiste kui ka sisemiste näo- ja suupiirkonna lihaste funktsioonide parandamisele suunatud ravi.
See sarnaneb füsioterapeudi tööle, kuid keskendub just näo- ja suupiirkonna lihaste hea toonuse ja liikuvuse saavutamisele, et tagada keele õige puhkeasend, normaalne mälumis- ja neelamismuster ja taastada ninahingamine. Näo- ja suupiirkonna lihaste õige funktsioon (sh piisav toonus ja liikuvus) on aluseks laste näokolju, ülemiste hingamisteede ja hambumuse arenguks.
Tavapärased pöördumise või suunamise põhjused on:
- ninahingamise taastamine pärast adenoidi või kurgumandlite eemaldamist
- keele-, huule- ja põsekidade mõju hindamine
- keele liikuvuse parandamine enne ja pärast keelekida vabastamist
- suuhingamine ja huulte sulguse raskus (avatud suu puhkeolekus)
- atüüpiline neelamine (neelamisel tekib grimass)
- hambumushäired ja diasteem
- kõrgeks muutunud suulagi
- peast ja õlgadest ette vajumine
- normist kõrvale kalduv näokolju areng (näo alumise kolmandiku liigne vertikaalne kasv, väike tagaasetsev alalõug, vähene ülalõua kasv)
- öine hammaste krigistamine, päevane hammaste kokkusurumine ja liigne hammaste kulumine
- sage ärkamine öösiti, vetsus käimine või vee joomine
- magades siplemine, higistamine ja/või norskamine/nohisemine (väikeste laste puhul ka pepu püsti magamine ja unepaanika esinemine)
- sage päevane väsimustunne ja vastupidi ka püsimatus, rahmeldamine ja vähenenud ähelepanu- ja keskendumisvõime
- tugev süljevool (ka magades)
- pöidlaimemine, muude esemete nt tekkide või kaisukate imemine/närimine
- suuavamistakistus või mälumislihaste väsimine ja valulikkus
- aeglane söömine või toidu kugistamine, toidu põses kogumine
- sage köhimine söömise ajal või toidu/vee kurku tõmbamine
Müofunktsionaalse terapeudi poole suunavad lapsi sageli ortodondid, hambaarstid, perearstid, kõrva-nina-kurguarstid, näo – ja lõualuude kirurgid, füsioterapeudid ja logopeedid.
Esmasel vastuvõtul märgitakse info lapsevanema/suunava arsti märkamiste, varasemate kaebuste ja ravi kohta, teostatakse müofunktsionaalne hindamine ning selgitatakse välja teiste erialaspetsialistide konsultatsioonide vajadused.
Seejärel koostatakse harjutuste kava, mis on lapsevanema juhendamisel lapsele jõukohane ning määratakse uus planeeritav kohtumise aeg.
Oluline on mõista, et heade lihasfunktsioonide kujundamise, õige hambumuse ja näokolju arengu suunamise eelduseks varajases eas on lapsevanema ja terapeudi koostöö, lapsevanema ja lapse motivatsioon ja järjepidevus.
Müofunktsionaalses teraapias on võimalik kasutada ka erinevaid abivahendeid huulte, põskede ja keele funktsiooni korrigeerimiseks ning ninahingamise ja hea hambumuse kujunemise suunamiseks. Need on lapsesõbralikud, lihtsasti kasutatavad ja hooldatavad. Kasutamise aeg on olenevalt kapest päevas 15 minutit kuni 1 tund ning MyoBrace ja MyOsa kaped on mõeldud kasutamiseks ka öösel.
Froggymouth neelamise ja keele korrektse puhkeasendi suunamiseks
Myobrace kaped funktsiooni korrigeerimiseks ja õige hambumuse suunamiseks
MyOsa kaped uneaegse hingamishäire leevendamiseks ja müofunktsionaalse teraapia kõrvalraviks
MyoChew ja MyoMunchee mälumislihaste toonuse parandamiseks, neelamis- ja mälumismustri korrigeerimiseks